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成人活体肝脏移植的热点问题
—— 作者:郑树森 时间:2008-05-06
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简介:为解决供器官短缺这一难题,1994年Yamaoka等完成全球首例成人活体右半肝移植,为众多终末期肝病病人点燃了新的希望明灯。进入21世纪,成人活体肝脏移植在全球范围内得到迅猛发展,迄今已完成13000余例。2001年我中心在国内成功实施首例成人活体右半肝移植,移植例数和疗效国内领先,并不懈余力地在国内推广成功经验和技术辐射,推动国内成人活体肝移植高潮的兴起。相对于尸体全肝移植,活体肝移植对外科技术的要求更高,供、受体双方面都临手术风险和并发症的可能,从伦理学角度看来供体的安全尤为重要。因此,供肝的评估与获取作为最关键技术一直是移植界的关注焦点。目前世界各大移植中心对此尚未形成统一的操作规范,关于供肝容量选择、右半供肝是否包含肝中静脉、是否进行静脉流出道重建等热点问题一直未有定论。
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