徐京杭（右） 于岩岩（左）

 

北京大学第一医院感染疾病科暨肝病中心

 

今年的欧洲肝脏研究学会年会（EASL2019）暨国际肝病大会（ILC 2019）于4月10日～14日在音乐之都维也纳举行。作为肝病研究领域的学术盛宴之一，会议的形式和内容都非常丰富。要想了解其更多的细节，大家可以通过大会官网、APP终端来进一步学习。本文主要想谈谈我们参会的感想。

 

感想之一：NAFLD持续拥有主角光环

 

大会内容涉及了NAFLD / NASH多个基础和临床研究。作为临床医师，我们更为关注临床研究领域。在缺乏NAFLD有效治疗的当下，尤其是治疗进展方面的研究吸引了我们的目光。比如，REGENERATE 研究协作组发表了一项奥贝胆酸（Obeticholic Acid，OCA）治疗NASH的三期研究结果，安慰剂组、OCA 10 mg和25mg 组的纤维化改善且没有NASH恶化的比例分别为11.9%、17.6%（P = 0.0446）和23.1%（ P = 0.0002），提示OCA可能会成为治疗NASH纤维化的药物。更多详细数据可以查询其摘要“Positive Results from REGENERATE: A Phase 3 International, Randomized, Placebo-Controlled Study Evaluating Obeticholic Acid Treatment for NASH”。

 

感想之二：合作与发展

 

正如一场交响乐需要完美的协调和合作，肝病领域同样重视合作与发展。

 

肝病从来都不是独立的疾病，与其他领域密切相关。还是以NAFLD为例，它与糖尿病、心血管疾病、代谢综合征、肿瘤等密切相关。一名优秀的肝病医师需要了解的不仅仅是肝脏病领域内的进展，更需要知晓如何与其他相关领域开展有效的合作，需要强调针对NAFLD进行多学科的共同管理。因此在会议内容的安排上，这种强调合作与交叉的内容也占了比较大的比例。

 

比如，在本次大会上，EASL与EASD（European Association for the Study of Diabetes，欧洲糖尿病研究学会），ESPCG（European voice for practice, education and research in primary care gastroenterology，欧洲胃肠病学初级保健实践教育和研究之声）和EASO（European Association for the Study of Obesity，欧洲肥胖研究学会）共同组织了一次研讨会，在会上讨论了以下三个关键的主题：初级保健在NASH管理中的作用和前景、在NASH情景中对糖尿病的最佳管理和在NASH情境中对肥胖的最佳管理。重点强调了如何尽快提高初级保健提供者（我们国内相对应的是全科医师）对疾病风险的识别、开展非侵入性评估，何时转诊以及对心血管疾病高风险患者进行NAFLD筛查。这一点与我们目前在全科医生中进行相应科普工作不谋而合。

 

感想之三：殊途同归

 

不仅仅是肝病与其他不同领域之间需要合作，甚至同在肝病领域的不同种类肝病之间也存在着交叉与合作。比如一场题为“Shared mechanisms in cholestatic and fatty liver disease-implications for current and future treatment”的State of Art 讲座就梳理了胆汁淤积性肝病和脂肪性肝病在发病机制上的共同之处，提示了两者在治疗药物方面可能同样存在相同的选择。正如上文提到的奥贝胆酸（在胆汁淤积性疾病方面作为治疗选择之一）在NASH中可能有效。

 

感想之四：科技和共享

 

参会的形式除了经典的付费后现场聆听之外，还可以下载ILC2019 APP，注册号登陆后，在这个APP上随时学习，足不出户即可在不同的会场间切换。更重要的是，还可在欧洲肝脏研究学会的网站上（https://easl.meta-dcr.com/ilc2019/channels）在线观看大会的实况，而且免注册费。像极了国家歌剧院的模式——付费观众在剧场内看，但是剧场外的大街上也竖了一块大屏幕实时转播着场内的剧情。这让不付费的观众也可以实时接受到艺术的熏陶。

 

感想之五：中国之声

 

在国际肝病学的领域上，已经有越来越多的机会让世界听到中国之声。本次大会也不例外。本次大会上有数位中国学者应邀作主题报告，二十余项中国研究入选口头交流，逾百篇进行了壁报展示，比如南方医科大学南方医院侯金林教授、北京清华长庚医院魏来教授、首都医科大学附属北京佑安医院任锋博士受邀作主题报告，西京消化病医院韩国宏教授、上海仁济医院李海教授、中国香港大学黄丽虹教授等等会上发言。作为中国肝病医师的一员，以此自勉，也衷心希望未来有更多的中国之声。