2021亚太肝病研究学会(APASL)年会公布了一项壁报研究(编号:H-55),该研究对慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒(HBV)RNA定量与其他病毒标志物的相关性进行了分析。
研究方法
该研究对434例初治患者的血清HBV标志物进行了分析。并将患者分为4组:第一阶段:HBeAg阳性慢性感染(N=51),第二阶段:HBeAg阳性慢性肝炎(N=99),第三阶段:HBeAg阴性慢性感染(N=159)和第四阶段:HBeAg阴性慢性肝炎(N=125)。采用滴式数字PCR扩增定量HBV RNA。
研究结果
HBV DNA、HBV RNA和HBsAg水平在第三阶段最低,在第一阶段最高。四个阶段的HBV DNA平均值分别为6.7±0.7、5.1±1.8、1.8±0.1和2.6±1.1(log10 copies/mL)。HBV RNA与HBV DNA在第一阶段(r=0.715,P=0.001)、第二阶段(r=0.598,P<0.001)和第四阶段(r=0.793,P<0.001)呈正相关,而与HBV DNA在第三阶段无相关性(r=0.017,P=0.847)。
表1.研究对象的临床资料
(引自大会摘要H-55)
图1.慢性HBV感染四个不同自然阶段病毒生物标志物的比较
(引自大会摘要H-55)
此外,HBV RNA与HBsAg仅在第一阶段(r=0.790,P<0.001)和第二阶段(r=0.480,P<0.001)有相关性。在接受肝活检的患者中,HBV RNA与cccDNA在第二阶段(n=21,r=0.494,P=0.023)和第四阶段(n=68,r=0.343,P=0.004)具有良好的相关性,而HBsAg水平仅在第二阶段与cccDNA相关(r=0.440,P<0.046),而在第四阶段与cccDNA无相关性(r=0.067,P=0.001)。
图2.初治慢性HBV患者血清HBV RNA和HBsAg与肝内cccDNA的相关性
(引自大会摘要H-55)
研究结论
慢性HBV感染不同阶段血清HBV RNA水平不同。该研究结果表明,血清HBV RNA定量可作为反映cccDNA水平的一个替代标志物,可用于疾病监测。
文献来源:Natthaya Chuaypen, Umaporn Limothai, Pisit Tangkijvanich. Characterization of Serum HBV RNA Quantification in the Phases of Chronic Hepatitis B Infection. Poster Abstract H-55.
(来源:《国际肝病》编辑部)