编者按：共价闭合环状DNA（cccDNA）是乙型肝炎病毒（HBV）前基因组RNA（pgRNA）转录复制的模板。本届亚太肝病研究学会（APASL）年会公布了一项壁报研究（编号：H-53），旨在探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血清乙型肝炎核心相关抗原（HBcrAg）（一种新的HBV血清标志物）与复制活性（pgRNA/cccDNA）之间的相关性。

 

研究方法：

 

该项研究共纳入32例HBeAg阳性和36例HBeAg阴性CHB患者。通过实时荧光定量PCR检测肝内cccDNA和pgRNA。并采用自动化学发光免疫分析法测定血清HBcrAg水平。

 

研究结果：

 

HBeAg阳性组血清HBcrAg水平明显高于HBeAg阴性组（8.0±1.2 vs. 4.0±1.4 log10 U/mL，P<0.001），此外，HBeAg阳性组肝内病毒标志物水平cccDNA（1.6±1.0 vs. 0.3±1.0 log10 copies/cEq，P<0.001）和pgRNA（4.4±1.1 vs.1.4±1.2 log10 copies/cEq，P<0.001）也明显高于HBeAg阴性组。

 

在HBeAg阳性组中，log10 HBcrAg与log10 cccDNA（r=0.568，P=0.001）、log10 pgRNA（r=0.404，P=0.024）呈正相关。在HBeAg阴性组中，log10 HBcrAg与log10 cccDNA（r=0.300，P=0.076）、log10 pgRNA（r=0.284，P=0.093）呈弱相关，但无统计学意义。

 

此外，HBeAg阳性组的血清log10 HBcrAg水平与复制活性呈正相关（r=0.375，P=0.038），而HBeAg阴性组的血清log10 HBcrAg水平与复制活性无相关性（r=0.163，P=0.342）。

 

研究结论：

 

血清和肝内标志物的不同水平反映了两组病毒活性的差异。该研究中，仅有HBeAg阳性组血清HBcrAg与复制活性呈正相关。因此，不同于HBeAg阴性CHB人群，在HBeAg阳性CHB患者中，血清HBcrAg是更好的病毒复制活性替代标志物。

 

参考文献：Natthaya Chuaypen, Yasuhito Tanaka, Pisit Tangkijvanich. Serum HBcrAg levels are correlated with intrahepatic replication activity in patients with HBeAg -positive chronic hepatitis B. APASL2021 Poster Abstract H-53.

 

（来源：《国际肝病》编辑部）