国际肝病 发表时间:2026/5/29 23:21:10 浏览量:2090
在2026年欧洲肝病学会(EASL)年会上,由西安交通大学第二附属医院牵头开展的多中心、前瞻性临床研究成果亮相会议。本研究聚焦肝癌高风险慢乙肝人群功能性治愈策略,提供了具有重要临床转化价值的阶段性证据。

研究背景
慢性乙型肝炎是我国肝癌最主要的病因之一。尽管核苷(酸)类似物(NA)治疗可有效抑制病毒复制,但其在实现功能性治愈方面仍存在明显局限,尤其是在肝癌高风险人群中。如何在该人群中实现更高比例的HBsAg清除,从而降低长期肝癌风险,是当前临床亟需解决的核心问题。
研究方法
本研究由西安交通大学第二附属医院感染科党双锁教授牵头,联合全国40余家中心开展多中心、前瞻性队列研究(ChiCTR2200066281)。当前发布结果为阶段性分析,重点比较基于PegIFNα-2b的治疗方案与传统NA单药治疗在肝癌高风险慢乙肝患者中的疗效差异,包括HBsAg下降幅度、HBsAg清除率及不同肝癌高危亚组中的一致性表现。关于长期随访及肝癌发生风险的评估仍在进行中。
研究结果
本研究从临床真实需求出发,以多中心协同为基础,系统探索肝癌高风险慢乙肝人群的功能性治愈路径。本次报告为48周阶段性分析结果,长期随访数据(包括肝癌发生率及持续应答)及治疗应答预测模型仍在进一步完善中。
1. PegIFNα-2b组的HBsAg下降显著:PegIFNα-2b组在24周和48周均表现出更显著的HBsAg下降,与NA组相比差异具有统计学意义(p < 0.001)。
2. PegIFNα-2b组的功能性治愈相关指标更优:PegIFNα-2b组在HBsAg下降≥1 log10 IU/mL及HBsAg清除率方面均显著优于NA组(p均 < 0.001)。治疗24周时,PegIFNα-2b组HBsAg下降≥ 1.0 log10 IU/mL和HBsAg 清除的患者比例分别为30.9%和13.4%,48周时该比例分别升高至38.5%和18.1%,而NA组没有患者获得HBsAg清除。
3. 不同肝癌高风险亚组中疗效一致:在不同肝癌高风险人群(肝硬化、肝癌家族史、肝结节、肝脏肿瘤标志物异常)中,基于PegIFNα-2b的治疗均可实现稳定且一致的HBsAg下降(≥ 1 log10 IU/mL)(p < 0.01)。
研究意义
现场拍摄电子壁报
研究单位(多中心协作单位)
本研究由西安交通大学第二附属医院牵头,联合全国多中心协作完成。为确保数据稳定性与研究结果的可靠性,本文纳入入组病例数≥10例的研究中心,具体单位及主要研究者如下:
牵头单位项目PI简介
党双锁 教授
西安交通大学第二附属医院感染科
贾晓黎 主任医师
西安交通大学第二附属医院感染科
李亚萍 副主任医师
西安交通大学第二附属医院感染科
分中心项目PI简介(入组≥100例单位)
曹海芳 主任医师
青海省第四人民医院感染科
王倩晖 主任医师
太原市第三人民医院
蔺咏梅 主任医师
汉中三二〇一医院感染性疾病科
(来源:《国际肝病》编辑部)
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