2025年11月14-16日，第十七届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议在重庆召开。会议期间，乙肝治愈全周期项目及其AI助手正式发布，引发了广泛关注。为此，《国际肝病》特别专访了大会主席、重庆医科大学附属第二医院胡鹏教授。在访谈中，胡鹏教授深入浅出地介绍了一项旨在简化丙肝患者随访流程的LEAP研究，并分享了“乙肝AI治愈助手”在临床实践中的应用前景。他将如何解读这些创新举措对于优化诊疗流程、减轻医患负担，乃至推动公共卫生目标实现的潜在价值？让我们一同从本次对话中寻找答案。

《国际肝病》

LEAP研究提出的SVR4简化随访策略，对于广大丙肝患者，尤其是偏远地区的患者来说，最直接的好处是什么？这是否意味着他们可以更快地确认治愈、减轻心理和经济负担？

胡鹏教授：我们团队近期发起的LEAP研究，核心目标就是进一步简化并提前丙肝治愈的评估流程。目前丙肝已实现高治愈率，在98%左右，但临床判定治愈的标准是SVR12，即要求患者在停药后12周进行检测确认，这意味着患者停药后需等待3个月才能明确是否治愈。

在这3个月的等待期内，多数患者会因不确定治疗效果而陷入焦虑。基于前期数据及初步研究我们发现，或许可将治愈评估节点从停药后12周提前至4周，即SVR4。若研究最终证实SVR4与SVR12的评估结果完全一致，SVR4就能替代SVR12成为新的治愈判定标准。

这一策略的意义主要体现在三方面：第一，能够进一步简化丙肝的治疗管理流程，符合当前丙型肝炎从诊断、治疗到随访的整体简化理念；第二，提前评估可显著缓解患者的心理焦虑，减少复查相关的经济支出，让患者能更早回归正常社会生活；第三，对医疗资源相对匮乏、检测技术可及性较低的偏远地区而言，简化的随访策略能有效提升丙肝诊疗管理的可及性，为这些地区的丙肝消除工作提供有力支撑。

《国际肝病》

在您看来，LEAP研究对丙肝的简化策略以及“乙肝AI治愈助手”给医生带来了哪些实质性的改变？

胡鹏教授：我将分别从LEAP研究和“乙肝AI治愈助手”两方面，谈谈对医生群体的实质性改变。

首先，关于LEAP研究，若其研究结果最终得到证实，对医生而言，最直接的改变是显著减轻对患者的管理负担。若沿用传统的SVR12评估标准，医生需在患者停药12周后才能完成治愈判定，这一过程中医生需持续关注患者是否存在复发风险或其他潜在问题，无疑增加了管理压力。更关键的是，若丙肝治愈状态未及时明确，尤其当患者合并其他基础疾病时，可能导致其他疾病的治疗被迫推迟，直接影响整体诊疗进程，而LEAP研究的简化策略能有效规避这一问题。

其次，“乙肝AI治愈助手”对医务人员而言，如同一位“孪生医生”，能够辅助医生服务更多患者。尤其在咨询环节，许多患者仅希望初步了解病情或获取专业建议，未必需要立即就诊。此时，AI助手可提供便捷、高效的专业支持，极大提升医疗咨询的可及性与响应效率。

《国际肝病》

从医院管理和公共卫生的角度看，LEAP研究对丙肝的简化策略配合上“乙肝AI治愈助手”进行患者随访管理，对基层医院的病毒性肝炎防治模式带来哪些好处？

胡鹏教授：LEAP研究的简化策略与“乙肝AI治愈助手”相结合，对基层医疗机构及偏远地区的价值尤为突出，主要体现在优化医疗资源配置和提升随访管理效能两方面。

在医疗资源优化上，LEAP研究的简化策略能显著降低患者的就诊频率。无需等待12周，仅需停药4周即可评估治愈情况，减少了患者往返医院的次数。这一变化能让基层医院有限的医疗资源得以更高效地分配，从而服务于更多肝炎患者，缓解基层诊疗压力。

在随访管理效能上，AI助手可发挥多维度的辅助作用。除了基础的咨询解答、报告解读外，更能深度助力患者的随访管理工作：例如，当患者需定期随访时，AI助手可自动提醒其复查时间；在治疗期间，还能督促患者按时服药，确保治疗依从性。这种智能化的随访模式，能有效弥补基层医护人员不足、管理精力有限的短板，让随访管理更精准、更高效。

《国际肝病》

未来AI还能在乙肝早筛预警、跨区域诊疗协同、患者个性化健康指导等哪些场景进一步突破，助力WHO 2030消除目标行动提速？

胡鹏教授：AI对整个医疗领域，尤其是诊疗环节的赋能，会在多方面带来显著改变，甚至可能产生颠覆性影响。其中，我认为个性化治疗领域的突破尤为关键。通过AI技术的深度融合，未来完全可以实现为每位患者定制最适配的治疗方案。

以我们此次发布的“乙肝AI治愈助手”为例，其已初步具备这一能力：患者上传相关检查数据后，AI助手可精准判断哪种乙肝治愈方案、哪种药物最适合他，并明确告知治疗成功率。这一功能的实现，依托于AI大模型与医院肝病领域垂域专业模型的结合。通过双模型协同，既能为医生提供专业指导，又能为患者匹配最优治疗方案，最终实现最佳治疗效果，这也将为助力WHO 2030消除目标提供重要支撑。

专家简介

胡鹏 教授

重庆医科大学附属第二医院

二级教授、主任医师、博士生导师

重庆医科大学附属第二医院院长

感染性疾病分子生物学教育部重点实验室副主任

重庆医科大学病毒性肝炎研究所副所长

中华医学会肝病学分会常委

中华医学会感染病学分会委员

重庆市医学会肝病学专业委员会前任主任委员

中华预防医学会感染性疾病防控分会委员

中国医师协会内科医师分会委员

第五届“中国医师奖”获得者、重庆市有突出贡献的中青年专家

《中华肝脏病杂志》副总编辑、J Clin Transl Hepatol 副总编辑

重庆英才.创新领军人才，重庆市学术技术带头人，重庆市医学领军人才

“十大领导力院管专家” (2022年度）

（来源：《国际肝病》编辑部）

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